EECP: una alternativa a la cirugía de bypass

Desde tratar el dolor de pecho y mejorar la capacidad de ejercicio hasta reducir la dependencia de los medicamentos para el dolor de pecho, el tratamiento EECP aprobado por la FDA de EE. UU. en Cordis Heart Institute y Vedshri Heart Clinics es beneficioso.

La contrapulsación externa mejorada (EECP) es un tratamiento aprobado por la FDA de EE. UU. para pacientes con bloqueos cardíacos por esfuerzo. EECP utiliza tres manguitos (similares a los manguitos de presión arterial) que se colocan en las pantorrillas, las piernas y la región de la cadera y que se contraen secuencialmente durante la fase de reposo del corazón (diástole) del ciclo cardíaco. La EECP mejora los síntomas del dolor de pecho y la capacidad de ejercicio y reduce la dependencia del paciente de los medicamentos para el dolor de pecho (angina). También se ha demostrado que la EECP es beneficiosa en pacientes que padecen insuficiencia cardíaca congestiva.

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El curso EECP es un curso de 35 días, una hora diaria, seis días a la semana. El curso de la terapia se puede extender para pacientes que no desarrollan una mejoría en los síntomas hasta el final de la terapia. EECP es un tratamiento seguro y no invasivo para pacientes con angina estable crónica que no requiere hospitalización y se puede realizar en una guardería.

El tratamiento con EECP beneficia a los pacientes cardíacos al establecer una circulación colateral. La circulación colateral es la formación de pequeños vasos sanguíneos que permiten que la sangre se desvíe alrededor de vasos bloqueados o arterias estrechas. El desarrollo de la circulación colateral es gradual y lleva años en el curso normal de acción. EECP desencadena y acelera estas formaciones colaterales y las hace permanentes para quienes reciben el tratamiento completo de 35 sesiones.

Los manguitos de la máquina EECP se atan en las pantorrillas, las piernas y la región de la cadera de los pacientes. Los electrodos de ECG se aplican al pecho del paciente, los manguitos aplicados bombean secuencialmente durante la fase de reposo del corazón. Primero las pantorrillas, luego los muslos y luego las caderas se inflan durante la fase de reposo del corazón. Esto aumenta el flujo de sangre que regresa al corazón y aumenta el suministro de sangre a las arterias coronarias, y también aumenta la sangre bombeada por el corazón a otros órganos del cuerpo.

El tratamiento con EECP es seguro y no implica ningún riesgo durante el procedimiento. Después de realizar todo el tratamiento, los pacientes pueden caminar distancias más largas, sin dolor en el pecho y con menos o ninguna angina (dolor en el pecho) y una dependencia reducida de los analgésicos para el pecho. En general, el paciente se sentirá con más energía y su calidad de vida mejorará. Los beneficios de EECP pueden durar de tres a cinco años después de completar el curso completo de 35 sesiones. Una vez finalizado el curso, los pacientes deben tomar sus medicamentos con regularidad y evitar fumar, consumir alcohol y tabaco. Deben hacer ejercicio con regularidad, vigilar su peso, controlar el colesterol y seguir una dieta adecuada para el corazón para prevenir la progresión de la enfermedad y mantener el efecto de EECP.

Este tratamiento es tan seguro y eficaz que incluso una persona sana puede tomarlo para mejorar aún más su condición cardíaca, resistencia y funcionalidad cardiovascular. Una vez que un paciente se somete a este tratamiento, se puede observar una gran mejora en el dolor de angina (pecho), diabetes, hipertensión, función renal, afecciones posteriores a un accidente cerebrovascular y, en algunos casos, disfunción eréctil. Los pacientes que ya se han sometido a una angiografía o cirugía de bypass también pueden tomar este tratamiento para mejorar el dolor de la angina y evitar futuras cirugías. Esto se debe a que, a diferencia de la cirugía de bypass y la angioplastia, la EECP se dirige a todo el corazón y mejora la circulación cardíaca general.

En un estudio multicéntrico realizado por EECP (MUST-EECP), en el que 139 pacientes con angina crónica estable recibieron aleatoriamente un ciclo completo de EECP o un grupo de control con presión mínima. Los informes mostraron una mejora significativa en la capacidad de ejercicio en comparación con el grupo de control. Estos resultados se mantuvieron 12 meses después de la EECP. Los pacientes que tomaron EECP mostraron una reducción en la intensidad y frecuencia del dolor en el pecho en comparación con antes de tomar el tratamiento.

En otro estudio realizado, se demostró que los pacientes que habían tomado EECP habían evitado eventos cardiovasculares importantes en comparación con los pacientes que no habían tomado el tratamiento. La supervivencia general a cinco años de los pacientes con EECP fue del 88 por ciento en comparación con los pacientes bajo tratamiento médico o revascularización. Hay una reducción del 83 por ciento en la tasa de hospitalización en comparación con los seis meses anteriores a la EECP.

El ensayo Evaluación prospectiva de contrapulsación externa mejorada en insuficiencia cardíaca congestiva (PEECH) había realizado un estudio en 187 pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática estable de leve a moderada FEVI <35. El grupo de pacientes que recibieron EECP demostró una mejora significativa en el tiempo de ejercicio en comparación con el grupo de control (pacientes que no recibieron EECP).

En un estudio realizado en 108 pacientes, EECP demostró una reducción de la presión arterial sistólica al final de la terapia.

EECP se utiliza con éxito para el tratamiento del dolor de pecho y la insuficiencia cardíaca congestiva, mostrando una mejor capacidad de ejercicio. Disminución del dolor torácico y de la dependencia de medicamentos para la angina y mejora de la perfusión miocárdica.

Para obtener más información, visite: www.vedshri.in